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Blog Post

Prosthetic Management of Edentulous Mandible using Endosseous Implants and Overdentures

Dr. Rafael Lorenzana • October 23, 2014

The choice of a suitable prosthesis for a specific case is determined to a great extent by the underlying residual bone as well as the mucosa. Also of significance are the expectations and demands of the patient from the prosthesis.

The following case report discusses the rehabilitation of a complete edentulous mandibular arch with an implant retained mandibular over denture. Clinical significances:Implant retained fixed or removable prostheses are good treatment options in patients who have a compromised edentulous foundation.

The complete removable maxillary and mandibular denture is the classical treatment plan for the edentulous patient. The fabrication of complete removable denture that offers patient comfort, function and esthetic harmony along with stability and retention remains one of the most challenging procedures in dentistry. The mandibular denture as compared with maxillary counterpart poses a great technical challenge for the dentist and often a significant management challenge for the patient due to lack of sufficient retention. So, prosthetically maladaptive patients can be treated with implant retained fixed or removable prostheses.1

Overdentures have been shown to improve the quality of life for edentulous patient and to contribute significantly to the well-being of patient psychology. Patients have reported increased satisfaction with implant retained overdentures than conventional complete dentures.2. Advantages of mandibular overdentures are as follows: as few as two to four implants may be used for support, good stability, good retention, improved function, improved esthetics, reduced residual ridge resorption, simplest implant retained prosthesis,possible incorporation of existing denture into new prosthesis.3,4 This clinical report describes prosthetic rehabilitation of a partially edentulous patient with implant retained mandibular overdentures.

Edentulism is a significant health problem. Data indicates significant increases in patient satisfaction with mandibular implant overdenture treatment when compared with conventional denture treatment. In this clinical report, by the fabrication of the implant retained overdenture (OD 1), it was possible to economically yet effectively rehabilitate a 60-year-old female patient with functionally efficient,esthetic and retentive denture.

Source http://www.jaypeejournals.com/eJournals/ShowText.aspx?ID=2198&Type=PAID&TYP=TOP&IN=_eJou...

Gestión de Prótesis de mandíbula edéntula utilizando implantes endo-óseos y sobredentaduras

La elección de una prótesis adecuada para un caso específico está determinado en gran medida por el hueso residual subyacente, así como la mucosa. Igualmente importante son las expectativas y demandas de la paciente de la prótesis. El siguiente caso se analiza la rehabilitación de un arco mandibular edéntula completa con un implante mandibular retenida sobre la dentadura.

Significado Clínico: Prótesis fija implantosoportada o prótesis removibles son buenas opciones de tratamiento en los pacientes que tienen una fundación desdentado comprometida.

La dentadura maxilar y mandibular completa removible es el plan de tratamiento clásico para el paciente desdentado. La fabricación de prótesis removible completa que ofrece la comodidad del paciente, la función y la armonía estética junto con la estabilidad y la permanencia sigue siendo uno de los procedimientos más difíciles en la odontología. La dentadura inferior en comparación con su homólogo maxilar plantea un gran desafío técnico para el dentista y, a menudo un desafío de gestión importante para el paciente debido a la falta de retención suficiente. Así, protésicamente pacientes de mala adaptación pueden ser tratados con implante retenido fijo o extraíble prostheses.1

Sobredentaduras se ha demostrado para mejorar la calidad de vida de los pacientes desdentados y contribuir significativamente al bienestar de la psicología del paciente. Los pacientes han reportado mayor satisfacción con sobredentaduras implantosoportadas retenido que dentures.2 completa convencional. Ventajas de sobredentaduras mandibulares son los siguientes: tan sólo dos a cuatro implantes se pueden utilizar para el apoyo, buena estabilidad, buena retención, mejora de la función, estética mejorada, reducción de la reabsorción reborde residual, implante de prótesis retenida simple, posible incorporación de prótesis existente en nueva prosthesis.3,4 Este informe clínico describe la rehabilitación protésica de un paciente parcialmente desdentado con prótesis retenidas sobredentaduras mandibulares.

El edentulismo es un problema de salud significativo. Los datos indican un aumento significativo en la satisfacción del paciente con el tratamiento sobredentadura implante mandibular en comparación con el tratamiento con prótesis convencional. En este informe clínico, por la fabricación del implante retenido sobredentadura (OD 1), era posible todavía económicamente rehabilitar efectivamente una paciente de 60 años de edad, con funcionalmente eficiente, estética y prótesis retentiva.

Source http://www.jaypeejournals.com/eJournals/ShowText.aspx?ID=2198&Type=PAID&TYP=TOP&IN=_eJou...

By Lorenzana & Dental Associates March 6, 2019
Probablemente has escuchado en muchas ocasiones que debes tener buenos hábitos de higiene para asegurar una boca y dientes saludables. La pregunta es: ¿En qué consisten esos hábitos? Aquí te damos una explicación detallada pero simple de lo que deberías hacer: Cepillarte los Dientes:
By Lorenzana & Dental Associates January 14, 2019
¿Qué Es? El levantamiento de seno maxilar es una cirugía que agrega hueso a tu maxilar superior en el área de tus molares y premolares. El hueso es agregado entre tu maxilar y tus senos maxilares, los cuales se encuentran a cada lado de tu nariz. A modo de hacer espacio para el hueso, la membrana sinusal necesita ser levantada. ¿Para Qué Se Usa? Un levantamiento de seno se realiza cuando no hay suficiente altura en el hueso del maxilar, o cuando los senos están demasiado próximos al maxilar, y los implantes dentales no se pueden colocar por tal motivo. Hay varias posibles razones para que esto suceda: · Muchas personas que han perdido los dientes de su maxilar superior — particularmente los dientes posteriores o molares — no tienen suficiente hueso para que los implantes dentales sean colocados. Una vez se pierde un diente, el hueso en esa área comienza a ser reabsorbido. Si los dientes han estado ausentes por un largo tiempo, con frecuencia no hay suficiente hueso restante para colocar implantes. · Se pudo haber perdido hueso debido a alguna enfermedad periodontal (de las encías). · El seno maxilar puede estar demasiado próximo al maxilar superior. La forma y tamaño del seno varía de persona a persona. El seno también puede agrandarse a medida envejeces. ¿Cómo Se Hace? Tu cirujano hará una incisión y levantará la encía donde tus dientes posteriores solían estar, exponiendo el hueso. Se hace un pequeño agujero ovalado en el hueso. La membrana que reviste el seno en el lado opuesto al agujero separa tu seno de tu maxilar. Esta membrana se empuja suavemente hacia arriba y lejos de tu maxilar. Material de injerto óseo es insertado en el espacio donde el seno solía estar. Una vez el hueso está en su lugar, el tejido es suturado. Lo Que Sigue Después del procedimiento, podrías tener algo de inflamación en el área y podrías sangrar por tu boca o nariz. No te suenes la nariz o estornudes con fuerza. Hacer eso podría causar que el material de injerto óseo se mueva y que los puntos de sutura se aflojen. Puede ser que tu dentista te prescriba medicina para prevenir el congestionamiento y la inflamación. También necesitarás medicina para el dolor, un antibiótico y enjuague bucal antimicrobiano para prevenir una infección. La mayoría de los pacientes solamente experimentarán un poco de incomodidad luego de un procedimiento de levantamiento de seno. Verás al especialista luego de algunos días. Él/ella evaluará el sitio de la cirugía y retirará los puntos de sutura si fuese necesario. Podrías tener que visitar al especialista un par de veces más para que se asegure de que el área está sanando apropiadamente. Tus implantes se colocarán entre cuatro y nueve meses después del levantamiento de seno, dependiendo de la cantidad de hueso requerida. Esto permite que haya tiempo para que el material de injerto óseo se una a tu hueso.
By Lorenzana & Dental Associates January 10, 2019
Hoy en día la prótesis dental nos permite reemplazar los dientes perdidos con un aspecto muy estético y natural, devolviendo a la boca la función perdida; pero eso no fue siempre así. Las primeras prótesis dentales de las que tenemos constancia provienen de los etruscos del siglo VIII a. C. y se conserva en el Museo de la Facultad de Odontología de París. Los etruscos utilizaron dientes de animales para reemplazar las piezas faltantes ensambladas sobre bandas de oro, lo cual muestra habilidades muy altas por parte de ellos. Creemos que los fenicios ya usaron oro blando y alambre de oro para la construcción de prótesis dentales. También utilizaron soldaduras y modelos de impresiones. Hacia 754 aC , los etruscos, hábiles artesanos de la época, producían pónticos muy complejos. Empleaban bandas de oro soldadas cada una por pónticos hechos con diferentes piezas dentales de humanos o animales.
By international January 4, 2019
Aprende un poco sobre la increíble historia de la higiene dental. Learn a little about the incredible history of dental hygiene.
By international December 18, 2018
Aprende un poco sobre la increíble historia de los implantes dentales. Learn a little about the incredible history of dental implants.
By international December 12, 2018
We answer some of the most common questions about dental implants
By international December 5, 2018
CEREC is an innovative system that allows for one-visit dental restorations that are functional and esthetic. CEREC es un sistema innovador que hace posible brindar a los pacientes restauraciones dentales en un solo día, con resultados funcionales y estéticos.
By international December 1, 2018
Learn about the differences between CEREC and traditional techniques to fabricate dental restorations
By international November 29, 2018
At Lorenzana & Dental Associates, we love our CEREC system - and our patients love it, too! Thanks to CEREC, we can give people the convenience of getting their teeth fixed (e.g. crowns, veneers) in as little as a single visit to our clinic. That is just impressive, right? But how did such an incredible technology as CEREC come into existence? Well, we will talk a little about that in this blog, which is the first in a series of blogs about this system. Let's get to it!
By international November 27, 2018
Temporomandibular joint disorders are conditions that cause discomfort and inhibit the proper functioning of the jaw joint and muscles that control jaw movement. Causes In most cases, the cause of TMJ disorders is not evident. However, here is a list of potential causes: External trauma, such as a hard hit to the head or jaw. Tooth grinding or jaw clenching. Poor alignment between top and bottom teeth. Excessive chewing (e.g. gum or fingernails). Overextending the TMJ while eating large things. Degenerative diseases. Symptoms There are various symptoms that could be related to TMJ disorders. Examples of these are the following: Pain in facial, jaw, neck or back muscles. Swelling. Muscle stiffness or limited movement of the jaw. Clicking, popping or grating sounds accompanied by pain when moving the jaw. Teeth not fitting comfortably together. Jaw not opening uniformly or locking. Headache or earache. Difficulty swallowing. Diagnosis There is not always a straightforward way of diagnosing TMJ disorders. Exact causes and symptoms are not clear, and that means the discomfort someone is experimenting could be due to different health issues. Your doctor will take your symptoms and medical history into consideration and then will examine areas of discomfort, including the head, neck, face, and jaw. The doctor might also use x-rays in the analysis of your case. Treatment Reversible Treatments Conservative treatments do not invade the tissues of the face, jaw, or joint, or involve surgery. Reversible treatments do not cause permanent changes in the structure or position of the jaw or teeth. It is advisable that you try these first, before considering more expensive and permanent ones. Muscle and ligament tightness can be helped with jaw stretching and relaxing exercises as advised by your doctor. If the jaw becomes locked, it may be necessary to manipulate the joint back into place under a general anaesthetic. The most common TMJ issues are temporary and do not get worse. Short-term use of pain relievers, such as ibuprofen, may be sufficient. A stabilization splint or a bite guard may provide relief. Stabilization splints should only be used for a short time and should not cause permanent changes in bite. Permanent Treatments There is often debate around the use of permanent methods to treat TMJ disorders. There are no long term studies that show the efficacy of these methods, plus they are extensive and often more expensive than reversible treatments. The bite may be adjusted by polishing teeth, using reconstructive dentistry, or fitting braces. A repositioning splint may be fitted, which over time will permanently change the position of the jaw, ligaments and muscles. There may be an effect on teeth alignment, so more dental work may be needed to adjust the teeth. There is even the option to replace the jaw joint with artificial implants, but it should be considered a last resort. Self-Care In many cases, self-care measures can help alleviate the symptoms of TMJ disorders: Eating soft foods. Applying cold or warm compresses. Avoiding excessive jaw movements (shouting, gum-chewing, and wide yawning, for instance). Practicing gentle jaw stretching and relaxing exercises. Resting the jaw as much as possible. SOURCES: National Institute of Dental and Craniofacial Research                           Health Navigator
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